近日，市第二人民醫院普外二科、婦科團隊經歷4個小時成功為72歲的黃奶奶實施結腸癌根治+子宮內膜癌根治術，切除了腫瘤。

  絕經后出血，一查竟是子宮內膜癌

  今年7月，黃奶奶因“絕經后陰道流液4年”到市第二人民醫院婦科門診就診，彩超提示宮腔內異常回聲，經過陰道鏡檢查，活檢報告為惡性腫瘤，家屬焦急萬分。

  難度升級，層層疊加

  黃奶奶住院后，完善腹部CT提示結腸占位，做了腸鏡及病理提示結腸癌。這使得手術風險及難度明顯提高。

  面對這樣的挑戰，醫院多學科團隊迎難而上，立即組織了一個由普外科、婦科、麻醉科、腫瘤科及影像科等多個學科的聯合會診，對黃奶奶的病情展開了深入討論，并進行了精心的手術評估和充分的圍術期準備。在減少患者創傷的同時，盡量縮短手術時間，爭取完整切除腫瘤病灶。然而，這無疑對主刀醫生提出巨大的挑戰。

  多科合作，共渡難關

  團隊決定采取多學科聯合手術的方式為黃奶奶切除腫瘤。術中，普外二科、婦科手術團隊有條不紊，從容應對，歷時4個小時，終于成功為黃奶奶進行了腫瘤根治性手術。術中順利，出血僅300ml。

  術后，護理團隊為黃奶奶制定了全程康復和快速康復護理計劃，為黃奶奶的康復按下了“加速鍵”。經過醫護團隊的精心照料，黃奶奶術后第一天就能下床行走，第五天就可以無渣流食加上腸內營養，第七天開始半流質飲食，第十天順利康復出院。 

  治療腫瘤，千萬別錯過好時機！

  癌癥從一個“種子”長成“參天大樹”有3個階段，但別錯過這兩個關鍵治療時機！

  第一個階段：癌前病變（種子階段）

  癌前病變階段就是人體細胞已經發生了一定程度的異常改變，不過還沒有發展到真正的癌癥階段，有一定的可逆性，它既有可能進一步繼續往前發展為真正的癌癥，也有可能自行或在采取某些有效的處理措施之后重新恢復到以前的正常狀態。

  第二個階段：原位癌（樹苗階段）

  所謂的原位癌，通俗地說，就是局限在原位的癌，與我們通常所說的癌癥（浸潤癌）不同，通過恰當的治療（主要是手術），完全可以除掉它，也就是說可以治愈。

  第三個階段：浸潤癌（大樹階段）

  這個階段的癌癥，就是我們所說的真正的癌癥，我們通常說某某癌（比如乳腺癌、肺癌）指的就是浸潤癌，一般會省略浸潤兩字，浸潤癌是相對原位癌而言的。從字面上可以理解，浸潤表示癌細胞已經從發生部位向更深的地方浸潤，它有侵襲性，具有破壞性。

  這三個階段中，癌前病變和原位癌是最佳干預時機，一定要重視及時處理。

責任編輯 | 祝心韻

校　　對 | 張　穎

一　　審 | 朱亞平

二　　審 | 王海波

三　　審 | 何　莉

文稿來源 | 普外二科  韓宏景