近日，市第二人民醫(yī)院普外二科團隊再次成功完成一例腹腔鏡下全結(jié)腸切除術(shù)。該例手術(shù)的成功實施，標(biāo)志著醫(yī)院在結(jié)直腸微創(chuàng)治療方面又邁出了重要的一步。

  36歲的葉某某，因反復(fù)解鮮紅色血便3月余入院，入院后進一步完善輔助檢查，電子腸鏡報告顯示，距肛門約5cm可見一環(huán)形腫物，觸之易出血。所見全結(jié)腸及直腸多發(fā)大小、形態(tài)不等息肉，近于彌漫分布。病理診斷回報，直腸癌并結(jié)腸多發(fā)息肉。與小伙溝通后得知，其父親也是結(jié)腸惡性腫瘤，并且合并多發(fā)性結(jié)腸息肉，故考慮患者為家族性腺瘤性息肉病。經(jīng)過對病情的研判及家屬的考量，團隊決定行腹腔鏡全結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)于日前順利完成，患者恢復(fù)良好，病情穩(wěn)定。

  家族性腺瘤性息肉病是一種常染色體顯性遺傳性疾病，表現(xiàn)為整個大腸布滿大小不一的腺瘤，直腸和乙狀結(jié)腸是該病最好發(fā)的病變部位，如不及時治療，終將發(fā)生癌變。腹腔鏡全結(jié)腸切除術(shù)切除范圍廣，相當(dāng)于完成了幾個大型的腸道手術(shù)，結(jié)腸血管多，術(shù)中容易出血，處理血管的技術(shù)要求高，需要手術(shù)醫(yī)生極好的耐心、細(xì)心及極強的手術(shù)技能。

  傳統(tǒng)的全結(jié)腸切除需要從劍突下到恥骨聯(lián)合上作長約25cm的手術(shù)切口，創(chuàng)傷大、疼痛重、住院時間長、恢復(fù)慢，術(shù)后粘連性腸梗阻以及切口感染等并發(fā)癥發(fā)生率高；腹腔鏡全結(jié)腸切除術(shù)腹部切口小、創(chuàng)傷小、疼痛輕、住院時間短和恢復(fù)快等腹腔鏡手術(shù)共有的優(yōu)點，而且術(shù)后粘連性腸梗阻和切口并發(fā)癥的發(fā)生率顯著降低。

  市第二人民醫(yī)院普外二科是集臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合科室�？剖壹夹g(shù)力量雄厚，尤其擅長在腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療各種普通外科疾病如腹腔鏡消化道腫瘤（胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌）的手術(shù)治療、腹腔鏡急腹癥探查，腹腔鏡胃腸道穿孔修補，腹腔鏡闌尾切除術(shù)及痔瘡的微創(chuàng)治療，并且在急腹癥的診斷及治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。近年來，科室在腹部微創(chuàng)領(lǐng)域不斷突破創(chuàng)新，成功完成了腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡下左半結(jié)腸切除術(shù)及右半結(jié)腸切除術(shù)等手術(shù)，均取得了較好效果。科室將繼續(xù)致力于創(chuàng)新和技術(shù)提升，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

責(zé)任編輯 | 祝心韻

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一　　審 | 朱亞平

二　　審 | 王海波

三　　審 | 何　莉

文稿來源 | 普外二科  韓宏景