慢性腎臟疾病CKD發病率高、預后差，終末腎病的發病率上升，成為了世界公共健康問題。全球大約有大于5億人有不同腎臟疾病，CKD的發病率接近一個億。血液透析作為急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一，可謂腎病患者的“生命線”。提升透析護理質量一直是市二醫院血液透析室工作的重中之重。

  目前醫院血液透析室收治了300余名血液透析患者，科室秉承著一體化治療模式的開展，實行醫生、患者、藥物、病情的四方聯動的工作推進。如何做好透析患者的健康管理、提升透析護理質量是“靜護天使”們面臨的巨大挑戰。

  為把血液透析患者健康管理做實、做出成效，科室采取多項舉措：一是以信息技術手段，獲得健康大數據，實現血透患者健康檔案規范化管理。利用微信、電話隨訪，為患者提供有針對性的健康咨詢，把延伸護理做到實處，進一步推動了護士指導、家屬參與、患者自我管理三者融合的慢病管理機制的落實。二是從運動指導、飲食營養指導、飲水攝入指導、并發癥防控指導等多方面對患者進行�？菩灾�識普及和個體化的管理。指導患者如何規范化攝入優質動物蛋白、低磷、低鈉、合理鉀鹽、適量的熱量，吃的科學、吃的營養；幫助患者建立飲食日記的習慣，將每日的膳食記錄、飲水、食物名稱、烹飪方法、日耗油量等信息記錄下來，進行比較和總結，便于更好的調整方案，積極配合治療。三是建立有效的監測機制，叮囑患者每三個月進行一次生化指標的檢查，比較干預前后指標的變化，為后期健康管理方向提供科學的依據；同時設計患者自我管理量表，讓患者可進行自我評價，達到自我管理的目的。

　　血液透析室將持續推進慢病規范管理，提升透析護理質量，為保障血液透析患者的治療效果，提高透析患者的生活質量而不懈努力！