上尿路結石影響著患者的腎臟功能，如何用最安全且創傷小的方法將“石頭”取出，一直是結石患者關心的問題。“細、微”之處，精益求精。市二醫院泌尿外科一直在此方面努力踐行。近日，市二醫院泌尿外科成功開展了首例超微經皮腎鏡鈥激光碎石手術，再次填補我市技術空白。

  據了解，該名陳姓患者，因間斷腰疼一月余，CT提示右腎盂出口有一枚1.5cm結石（CT值約1200）、右腎中重度積水入院。經泌尿外科徐焱江、汪有彪醫療組討論及謹慎的術前評估，結合患者及家屬意見，決定采用超微通道經皮腎鏡碎石(SMP)技術為患者進行治療，這是對患者最有利的手術方式。手術當日，團隊在麻醉師與手術護士的通力配合下，順利完成了該手術，用時約15分鐘。手術后第一天患者就可以在床上輕微活動，第三天可下地活動，復查X線尿路平片（KUB），未見殘余結石，隨即康復出院。

  主刀醫生表示，相比傳統的微創經皮腎鏡取石術，SMP治療尿路結石具有明顯優勢：相比其他手術方式，無需全麻，降低了麻醉成本，可不受術前感染或腎積膿限制，術中及術后出現感染性并發癥顯著低于軟鏡，且排石效率高；創口小，僅為傳統經皮腎鏡手術的三分之一，有效降低造成輸尿管損傷狹窄以及腎臟損傷的風險概率，減少術后通道出血，最大程度保護腎功能；可做到無管化或不留置輸尿管支架管，患者痛苦小，恢復快，住院時間明顯縮短。因腎盂內壓增高，通道變小，導致碎石難度較標準通道或微通道經皮腎手術要大，這就需要更為精準的穿刺技術和嫻熟的手術技巧。

  該項技術的成功開展，標志著市二醫院在上尿路結石治療方法上有了新的突破，治療水平得到進一步提高，為上尿路結石患者帶來福音。截止發稿時止，已成功開展十多例超微通道經皮腎鏡手術。