4月20日，景德鎮市第二人民醫院婦科，成功地開展了全省第一例經陰道單孔腹腔鏡手術。

為一名女性患者剝離了

盆腔內的6厘米大小的囊腫

實現了女性患者

體表不留疤痕的美麗心愿

也讓她得以快速恢復

術后6小時自由行動

術后第三天便出院

  這意味著，第二人民醫院婦科正向國內外婦科腔鏡前沿水平的NOTES技術邁進，并在這一領域走在了全省醫療系統的前列。

  為患者送去健康帶來美麗 醫生探囊取物了無痕實現大突破

  4月19日，我市一名27歲的女性患者因為腹痛到第二人民醫院婦科就診，經過前期檢查，診斷為：盆腔囊腫伴蒂扭轉可能，需行手術治療。

  對于這樣一個原本靠已經非常成熟的傳統腹腔鏡手術就可以讓患者康復的病例，在患者希望“能不在體表留下疤痕及強烈的再生育”的要求下，二醫院婦科主任王曉暉經過和婦科手術團隊成員的仔細探討，決定給患者實施在國際上都屬領先水平的經陰道腹腔鏡手術，為患者送去健康的同時，也滿足了患者的愛美之心。

  這里有必要先介紹下經陰道單孔腹腔鏡手術，這種手術是經自然腔道單孔腹腔鏡手術中的一種，是在無皮膚切口的情況下，通過人體自然腔道（胃、食道、結腸、陰道、膀胱）進入，應用現代內鏡技術對腹腔內臟器進行的診斷及治療。在婦產科疾病做NOTES手術，無需通過損傷患者消化道、泌尿道來實施，只要經陰道即可。

  作為一種全新微創治療方式，其較傳統腹腔鏡手術更具有無腹壁手術切口、術后疼痛少、住院時間更短、術后恢復快、美容效果更好等優勢。

20日晚9時許

在歷經不到一個小時的手術后

二醫院婦科醫生成功地

在患者腹部體表沒有留下

任何切口傷痕的情況下

將一個蒂部扭轉1800度的6厘米

輸卵管系膜囊腫復位并剝除

同時保留了輸卵管

  就是這樣一臺手術，對這位女患者來說，是實現了她“健康和美麗”要兼得的心愿。但對于我省的婦科手術領域來說，確是一個創舉——成為了我省首例成功實施的經陰道單孔腹腔鏡手術，也奠定了景德鎮市第二人民院在這項婦科手術上領先的學術地位。

  厚積薄發緊跟國際醫學大趨勢 二醫院專注醫技提升開創新局面

  近幾年，二院婦科發展迅速，依托江西省省市共建平臺和景德鎮市宮頸癌防治中心的成立，以婦科微創手術為特色，大力發展婦科腫瘤的微創治療，子宮疤痕妊娠的宮腹腔鏡及陰式等微創治療、宮腔鏡冷刀技術，并成立盆底修復中心及流產后關愛（Posrt-Abortion Care PAC)門診等。今年來，更是領先開展經臍單孔腹腔鏡及經陰道自然腔道單孔腹腔鏡手術（NOTES）。目前，經臍單孔腹腔鏡術開展了10余例，其中包括輸卵管切除及子宮切除術，此次開展的經陰道單孔腹腔鏡手術（NOTES）尚屬首次。

  據了解，到目前為止，國內也只有上海等地的少數知名醫院在2017年開展了NOTES手術，國外醫療機構也僅僅是在幾年前才開始此類手術，也就是說，NOTES手術代表了國際醫學界的最高水平，對開展NOTES的醫療機構有先進的設備條件和醫生具備醇熟的腹腔鏡手術能力有著超高的要求。

  作為我省首個成功為女患者實施NOTES手術的主刀醫生，第二人民醫院婦科主任王曉暉用“筷子效應”來形容NOTES手術的難度：“傳統的腹腔鏡手術，是在患者體表取三到四個切口，然后將腔鏡和其他器械通過幾個切口進入腹腔手術，保證了各個器械之間有充足的操作空間，不會互相干擾。而NOTES手術，則是一個狹窄的腔道中，同時放入腔鏡和另外兩個器械，器械的操作空間變小，就像一雙筷子在一起，很容易互相影響，如果沒有扎實的技術功底，很難保證手術的順利進行。”二院婦科在率先在全市開展經臍單孔腹腔鏡手術的基礎上，再次發出挑戰，開展經陰道自然腔道單孔腹腔鏡術（NOTES），這就不光要求有嫻熟的腹腔鏡手術技巧，還要有非常豐富的陰式手術能力。二院婦科正是在近幾年全方位發展的積累下才得以產生這次質的跨越。這也標志著二院婦科手術從微創走向了“無創”，從有痕邁向了“無痕”時代。

  “醫院一直在倡導‘以病人為中心，以職工為核心’的理念，我們婦科團隊對此的理解是，給予醫護人員追求醫學技術上的提高以最大的支持和鼓勵，通過不斷提升的技術來更好地為患者服務�！�

  王曉暉主任說，“手術臺上看似云輕風淡的從容，術后患者滿意的笑容，其實都是醫護人員厚積薄發的沉淀和醫院先進手術器械雙保證的結果。婦科團隊從2003年開展傳統腹腔鏡手術，15年來，正是通過無數次地到外地先進醫院進行學習和鍛煉，培養出了一支專業技術扎實的團隊，15年來，也正是醫院始終在醫療設備的更新換代上給予最大的支持和保障，才讓我們今天從硬件設備和技術上都具備了成功跨越的條件�！�

  必須提及的是，記者在21日上午11時10分采訪王曉暉主任時，她剛剛結束了兩臺手術，尚未來得及換下手術服。就在此前的14個小時，20日晚9時，她和她的團隊才結束了全省首例NOTES手術。而當采訪在12時30分結束時，當天的第三臺手術又在等著她們。

  還是20日晚的那臺NOTES手術，婦科團隊中多位中青年骨干醫生，都放棄了休息時間，進入了手術室……

她們之所以這么做

只因為她們堅信

只有通過一次次的實踐

不斷鞏固對原有基礎技術的扎實掌握

才能實現新技術的運用和突破

才能更好地服務患者，

在第二人民醫院

實現醫與患追求和諧完美的永恒！