市二院婦科近日接診一位23歲未育女性，術前B超影像提示粘膜下肌瘤可能，約28*27*22mm，伴有月經淋漓不盡。

  入院后先行宮腔鏡檢查，發現子宮左側壁一2型粘膜下肌瘤，突出宮腔內面積約3.0*2.0cm，高度約0.5-1.0cm。2型粘膜下肌瘤會引起月經量增多或淋漓不盡，甚至影響妊娠。以往類似病情多采用宮腔鏡電切，由于電能量器械的使用，可能會破壞子宮內膜，引起宮腔粘連或繼發性不孕癥，考慮患者為年輕未生育女性，為減少手術對患者子宮的損傷，經科室醫生慎重討論，決定采用宮腔鏡冷刀剝除肌瘤。

  手術由周景儉副院長和王曉暉主任親自操刀，術中，在床旁B超的監護下，采用冷器械鈍性分離肌瘤表面包膜，完整剝離肌瘤并取出。

  肌瘤剝除后，可見一瘤腔，術中出血極少，術后宮腔內水囊壓迫4小時，未見明顯陰道出血，術后12小時即可正常活動，患者無明顯不適。

剝除的肌瘤

  宮腔鏡手術是診斷及治療宮腔病變的首選金標準微創手術方式，能非常客觀、直接、快速的進行宮腔診療。在治療子宮內膜息肉、節育器嵌頓、異常子宮出血、粘膜下子宮肌瘤、不孕癥、宮腔粘連、宮腔發育異常、早期發現子宮內膜病變等方面療效顯著。

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  景德鎮二院婦科最早在全市范圍內開展宮腔鏡手術并取得了良好的效果，此次是首次開展宮腔鏡冷刀切除子宮粘膜下肌瘤。宮腔鏡手術住院時間短，入院排除手術禁忌癥后局部麻醉者次日即可手術，具備手術時間短，治療效果確切，費用低，微創傷等優點，為微創手術的典型代表，真正體現了"小鏡子，大作用"。