一類門診特殊慢性病種在市二醫(yī)院開通門診直報(bào)啦
“太好了,我們老人家年紀(jì)大,走不動路咯,以前總是要跑去社保局報(bào)銷,現(xiàn)在醫(yī)院就可以直接辦好,真的是很方便!”老奶奶聽完醫(yī)?仆肯婷艨崎L介紹在二醫(yī)院門診就能辦結(jié)報(bào)銷手續(xù)時,高興的說道。
過去像這位老奶奶類似情況的一類門診特殊慢性病(以下簡稱特殊病種)患者或家屬,以前在門診開藥或治療后,需要用現(xiàn)金結(jié)賬,再憑發(fā)票到社保局報(bào)銷,而且時常需要等待2-3個月報(bào)銷金才能到賬,極為不便。而這次特殊病種直接報(bào)銷制度的推出,簡化了報(bào)銷流程,極大方便了患者。這也正體現(xiàn)了醫(yī)院長期以來堅(jiān)持的“以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為尚”的理念。
為實(shí)現(xiàn)參;颊咛厥獠》N(包括惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能衰竭<尿毒癥期>、白血病<包括再生障礙性貧血>、血友病、肝硬化腹水)的直補(bǔ),醫(yī)院根據(jù)社保局文件要求,醫(yī)?、收費(fèi)管理科、信息科通力合作,較短時間內(nèi)完成了該直補(bǔ)系統(tǒng)的建設(shè)工作,并于4月18日正式開通。此舉有效解決了該類患者過去報(bào)銷費(fèi)用往往不能及時到賬以及后期入院困難的問題,并大大節(jié)約了患者的時間。
為規(guī)范特殊病種的直補(bǔ),二醫(yī)院特別提醒:
指定醫(yī)院門診制度
已享受特殊病種待遇的參;颊,一個醫(yī)保年度內(nèi)只能選定一家二級及以上醫(yī)院為其進(jìn)行門診慢性病的治療,一般以患者辦理特殊病種的醫(yī)院為準(zhǔn);異地住院后辦理特殊病種的患者可自行指定醫(yī)院。
若參保人之前并非在市二醫(yī)院(如一醫(yī)院、三醫(yī)院等)辦理的特殊病種手續(xù),現(xiàn)在想在我院進(jìn)行門診慢性病治療的,需要到社保局申請變更,在下個醫(yī)保年度開始生效。
實(shí)行定崗醫(yī)師制
醫(yī)院指定了腫瘤科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、普外一科、普外二科、泌尿外科以及血液科等科室的主任以及定崗責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)慢性病種的開藥、診療等項(xiàng)目管理,建立門診特殊慢性病種責(zé)任醫(yī)師數(shù)據(jù)庫,上傳門診處方信息等相關(guān)資料。
規(guī)范治療及藥量
醫(yī)院每月為患者開具一次門診慢性病處方,每次處方開藥量不得超過一個月藥量。對于門診特殊慢性病人的相關(guān)檢查和治療,定崗醫(yī)師將根據(jù)患者的實(shí)際情況以及所患病種開出相應(yīng)的檢查和治療,檢查次數(shù)(含化驗(yàn))一月不超過一次。
流程的簡化并不意味著監(jiān)管的放松,醫(yī)院將對特殊病種的治療行為進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督與管理,也將為該類患者提供一如既往的咨詢與幫助服務(wù),確保患者能夠真正享受到新政策帶來的實(shí)惠。
醫(yī)保科咨詢電話:0798--8229679