市二醫院普外科與骨科聯手 巧除復雜惡性黑色素瘤
時間:2019年04月04日 信息來源:本站原創
3月27日,市二醫院心胸外科和骨科聯手,順利完成一例復雜惡性腫瘤切除術——足底惡性黑色素瘤切除+帶蒂血管皮瓣移植+自體植皮術。
手術在副院長、骨科主任呂志華和心胸外科主任章建民的主持下,歷時三個小時。
患者馬大爺,76歲,一年前發現左足底生了一個腫物,且越來越嚴重。經人介紹,來到市二院找到心胸外科主任章建民治療。經檢查初步診斷為惡性黑色素瘤?紤]患者年齡較大,且有高血壓,肺氣腫,肺部感染等,科室組織了相關科室共同會診,副院長、骨科主任呂志華非常重視,親自參與指導治療方案,建議先行手術病理檢查,確診后再考慮第二步手術方案。
3月19日,為患者施行左足底腫物活檢術,病理證實為惡性黑色素瘤,所幸沒有淋巴結轉移?剖彝ㄟ^集體討論及擴大會診,決定為患者行手術切除。3月27日,呂志華副院長、章建民主任共同為手術施行手術。
該例手術的關鍵在于帶蒂血管皮瓣的設計與游離十分重要。需要充分保護患肢的神經,肌腱,保護左足的運動與感覺功能,更重要的是保護好皮瓣的血供,使移植皮瓣能在手術后存活。尤其是要做到腫瘤切除、皮瓣的游離與移植、皮片切取與移植三步一氣呵成,才能減少組織缺血的時間。由于術前的精心設計,手術各環節配合完美默契,取得很好的手術效果。術后經過細心護理,患者恢復良好。