市二醫院產科成功實施一例高壓剖宮產 產婦平安誕產37周寶寶
2019年2月23日,一位31歲先天性心臟病產婦,在市二醫院成功實施剖宮產術,順利誕下了自己9個月的寶寶。
隨著孩子平安落地,一直擔心了幾個月的家屬終于一塊石頭落了地。“大人小孩都好,謝謝醫生。一直擔心她先天性心臟病生的時候有危險。”產婦的婆婆雷某稱。
先心并發癥孕產婦手術 手要特別熟練、特別輕柔”
為這位危重孕產婦成功實施手術的是市二醫院產科的劉霄妮主任和金玲燕醫師。
據金玲燕醫師介紹,產婦3歲時發現有先天性心臟病。婚后到外地做了心臟手術,2018年懷孕,去年12月孕期7個月時,到市二醫院做產前檢查,接診醫師劉霄妮主任做相關檢查后,高度懷疑肺動脈高壓,建議到上級醫院確診。之后,孕婦再沒有來醫院。期間,劉主任多次電話聯系孕婦,孕婦稱就在當地鄉鎮衛生院檢查。
今年的2月20日,孕婦第二次來看劉主任專家門診。此時已經懷孕37周多了,孕婦出現輕微不適,考慮孕婦高齡,又有先天心臟病和肺動脈高壓,臨產后期母子會有危險,劉主任遂收治入院觀察。為保障母子平安,22日,進行了多學科會診,顯示肺動脈高壓無法確定,心肺功能尚可,劉主任決定提前為產婦施行剖宮產。23日,手術順利實施,歷時1小時誕產四斤多健康寶寶。
金玲燕醫師稱,這種有高危并發癥孕婦的剖宮產手術,要求比較高。“劉主任手特別快,動作非常熟練,還特別輕柔,因為孩子不足月。為防范出現危急狀況,還提前做好了ICU準備,手術進行5分鐘不到孩子就出生了,雖不足月但很健康,家屬非常感激。”她還稱,這也是自己入院工作4年來第一次做這種手術。
高危并發癥孕婦要當心 “到綜合醫院做孕期保健保平安”
劉霄妮主任介紹說,肺動脈高壓孕產婦分娩時很危險,在產科屬于橙色管理級別。產婦有先天心臟病,雖后期做了心臟手術,但到懷孕后期心臟負擔大,分娩時左右心房血液不一致,容易造成低血壓、低血氧,會出現生命危險。即便條件好的上級醫院死亡率也很高。正因此,一般在懷孕34周時就會終止妊娠,在大城市醫院也一般在37周終止妊娠的。
劉主任稱,終止妊娠是綜合平衡大人和寶寶因素決定的。因為胎兒發育不好,過早手術對孩子后來不利,過晚手術孕婦有危險,必須找到一個好的平衡點。
她還特別提醒說,此類高危孕婦正規孕期保健檢查很重要。尤其并發其他綜合征的,一定要到正規綜合醫院檢查,出現危急情況綜合醫院搶救設備和能力會發揮至關重要作用。“像這位先心病肺動脈高壓孕產婦,多次打電話才來,十分危險,一般在我們二醫院后期每周都要做二三次檢查的。
母子平安家屬很感激 “把一切都交給劉主任了”
幸運的產婦是浮梁人。稱之前打電話問了心臟手術醫師,說生孩子沒問題的,所以沒有多想。“沒有想到生產時會有兇險,幸好及時來二院看了專家。”
婆婆對劉主任很感激,說開始有點擔心,但看到醫院和主任都很重視,還叫來好多醫生做會診,就更放心了。“我們相信劉主任,現在母子平安,全家都很開心,盡管孩子有點小,但又會吃又會睡的。”