前言:“雙向轉(zhuǎn)診”是新醫(yī)改的重要內(nèi)容.暢通基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院間的渠道，第二人民醫(yī)院一直在努力踐行著。二醫(yī)院人的想法是通過雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)下沉、綠色通道的專業(yè)合作，讓患者享受到了真正專業(yè)的、便利的、周到的醫(yī)療服務(wù)，這些舉措也引起了相關(guān)媒體的關(guān)注。本月初，市二醫(yī)院的多位臨床專家再次出現(xiàn)在協(xié)作醫(yī)院六0二醫(yī)院所在社區(qū)。江南都市報(bào)的隨行記者通過深入采訪，將其了解和感受到的記錄下來，現(xiàn)全文轉(zhuǎn)載之（原文刊載于2016年5月20日的《江南都市報(bào)·健康周刊》，文末附有電子版）。

  5月6日上午，市二醫(yī)院多位醫(yī)療專家再次來到602社區(qū)開展義診活動

  1 雙向轉(zhuǎn)診 確保患者得到最合適的醫(yī)療的資源

  在醫(yī)療界有一個很普遍卻又令人尷尬的現(xiàn)象：患者及其家屬出于盡快痊愈的目的，往往在就醫(yī)時會緊盯“三甲”醫(yī)院和大牌專家，而忽視了有些小病癥，在基層醫(yī)院完全可以得到有效治療，因而造成社區(qū)醫(yī)療資源大量閑置，而“三甲”大醫(yī)院人滿為患，病床緊張的兩極分化現(xiàn)象。

  這樣的現(xiàn)象，在二醫(yī)院及其協(xié)作的地區(qū)醫(yī)院已經(jīng)開始逐步消失，因?yàn)樗麄冎�間有個雙向轉(zhuǎn)診的協(xié)議：二醫(yī)院的住院病人在急性治療穩(wěn)定后，可以轉(zhuǎn)診到社區(qū)的基層醫(yī)院進(jìn)行后繼康復(fù)治療。同樣，在基層醫(yī)院接受治療的病人，碰上疑難重病或者原有疾病加重或出現(xiàn)復(fù)雜變化時，可通過兩院之間的綠色通道，迅速便捷地進(jìn)入二醫(yī)院治療，簡化了原本諸多的繁雜手續(xù)。

  “小病分流到社區(qū)后，降低了小病的醫(yī)療費(fèi)用，讓社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療資源閑置的現(xiàn)象得到了改善。”一年下來的合作，讓身為合作方的六0二醫(yī)院贊不絕口。

  2 技術(shù)下沉  確保患者得到最專業(yè)的治療

  雙向轉(zhuǎn)診的好處之一，便是讓小病患者降低了醫(yī)療成本，但隨著國民收入的穩(wěn)步提高，越來越多不差錢的患者會說：“萬一社區(qū)基層醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)不過硬，那不是得不償失？”二醫(yī)院和六0二醫(yī)院在合作之初就考慮到了這個問題。

  在六0二醫(yī)院內(nèi)，筆者從醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員那里聽到的，是對這種幫扶協(xié)作模式的一致叫好聲，合作帶來的免費(fèi)進(jìn)修、指導(dǎo)及醫(yī)療知識的課程，進(jìn)一步提高了他們的業(yè)務(wù)水平，讓他們學(xué)習(xí)到了更為先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)。同時，也讓小病患者意識到，對于一些小病常見病，基層醫(yī)院完全可以治療，沒必要耗時耗力耗資金跑去大醫(yī)院治療。

  市二醫(yī)院不但在業(yè)務(wù)上對受援協(xié)作醫(yī)院進(jìn)行幫扶，還以講座等形式幫助其全面提高醫(yī)療質(zhì)量及管理水平二醫(yī)院的技術(shù)下沉給基層醫(yī)院及患者帶來的便利，也在其他基層醫(yī)院顯現(xiàn)，2015年，第二人民醫(yī)院與對口單位浮梁縣人民醫(yī)院合作組建了浮梁縣“120”急救中心，為當(dāng)?shù)鼗颊叽罱�了一條快速、安全、高效的生命綠色通道。還是在去年，第二人民醫(yī)院幫助浮梁縣人民醫(yī)院組建了擁有9臺血透機(jī)的血液透析室，每月可以接受當(dāng)?shù)財(cái)?shù)百人次患者的治療，不僅填補(bǔ)了浮梁縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)在血液凈化專業(yè)上的空白，還免去了當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)患者赴市區(qū)進(jìn)行血透治療的奔波之苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  3 綠色通道  確保患者接受最及時的醫(yī)療服務(wù)

  這是一個不久前發(fā)生的故事：在六0二醫(yī)院住院的八旬老人需要做冠狀動脈CT檢查，通過檢查其血管堵塞程度來進(jìn)行相應(yīng)治療。但由于六0二醫(yī)院不具備做該檢查的條件，需要到第二人民醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過合作醫(yī)療的模式，在與二醫(yī)院醫(yī)務(wù)科溝通后，便避免了轉(zhuǎn)院、入院手續(xù)的麻煩。

  這就是二醫(yī)院和基層醫(yī)院之間為患者打造的綠色通道。一位患者受訪時告訴筆者：“以前無論是自己還是親友，需要轉(zhuǎn)入大醫(yī)院接受治療，從辦轉(zhuǎn)院手續(xù)到入住接收醫(yī)院，手續(xù)繁雜不說，搞不好之前做的一些檢查，在接收醫(yī)院還要重新做一遍。”這位患者曾經(jīng)的經(jīng)歷，如今在二醫(yī)院及其合作的基層醫(yī)院里就不存在了，綠色通道不僅讓患者免去了繁瑣的手續(xù)，還因?yàn)楹芏鄷r候患者在基層醫(yī)院的檢查項(xiàng)目就是在二醫(yī)院完成的，這些檢查結(jié)果可以直接成為二醫(yī)院醫(yī)師診療的依據(jù)。

  整個采訪過程中，筆者感受到了患者和基層醫(yī)護(hù)人員對幫扶協(xié)作的滿意，而這樣的滿意正是第二人民醫(yī)院所追求的：通過與基層醫(yī)院展開對口支援合作，加強(qiáng)基層醫(yī)院能力建設(shè)，增強(qiáng)群眾對醫(yī)院的認(rèn)可度，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體效率，形成優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動下沉的長效機(jī)制，最終交出讓患者滿意的答卷。