一、起付線（門檻費）：一個醫保年度內（1月1日~12月31日）患者只需付三次門檻費，在職人員第一次為600元，第二次為500元，第三次為400元，第四次住院取消門檻費，退休人員按在職人員的70%執行。

  二、醫保年度內最高支付額為6萬元，超出最高支付限額以上部分由大病醫療保險支付。最高支付額為34萬。

  三、統籌基金報銷比例，在職人員的醫保比例甲類按85%報銷，乙類自付10%后按85%報銷，丙類自付15%后按85%報銷，總報銷方式為（總費用-起付線-按政策規定自費-按政策規定部分自費）x 85% ,退休人員按在職70%執行。

  四、其他規定

  1、床位費每日報銷25元，其余進入自費。

  2、參保人員使用人工器官/體內置放材料/特殊一次性醫用材料實行報銷最高限價，超最高限價以上的費用由參保人員自付。

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