“精神小伙”,走起

時(shí)間:2020年11月10日 信息來(lái)源:本站原創(chuàng)

眼睛是心靈的窗戶,可以體現(xiàn)一個(gè)人的精氣神,

炯炯有神、顧盼生輝、濃眉大眼……

瞧,眼睛在面部器官中可是占據(jù)C位的,

眼部疾病給人帶來(lái)的不僅是視力問(wèn)題,

可能還會(huì)導(dǎo)致形象受損,甚至引起心理問(wèn)題。



“眼睛睜不開(kāi)”竟導(dǎo)致孤僻


  鵬鵬(化名)今年10歲,因“眼睛老是睜不開(kāi)”在爺爺奶奶的陪伴下,來(lái)到市二醫(yī)院就診,當(dāng)醫(yī)師給鵬鵬做檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他很膽怯,總是躲在奶奶身后,通過(guò)和爺爺交談了解到,鵬鵬一出生眼睛就“睜不開(kāi)”,小的時(shí)候也很活潑可愛(ài),但隨著年齡長(zhǎng)大,逐漸懂事的他卻越來(lái)越孤僻、自卑,不太和同齡的小朋友一起玩,家人發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題后,考慮可能是眼部疾病給孩子帶來(lái)心理影響,經(jīng)過(guò)深思熟慮,決定帶孩子到醫(yī)院徹底解決這個(gè)問(wèn)題。

通過(guò)詢問(wèn)病史和檢查,眼科醫(yī)生江慧敏很快診斷出鵬鵬是患有一種“先天性上瞼下垂”的眼部疾病,需要進(jìn)行手術(shù)治療。但鵬鵬雙眼上瞼下垂程度相差很大,雙眼提上瞼肌的肌力相差也很大,眼科診療團(tuán)隊(duì)有了一個(gè)大膽的想法:兩個(gè)眼睛用兩種不同的手術(shù)方法。但是因?yàn)橐谌槭中g(shù)下手術(shù),術(shù)中無(wú)法了解睜眼的效果,也為手術(shù)帶來(lái)不確定性,稍有誤差有可能出現(xiàn)大小眼,不對(duì)稱。經(jīng)過(guò)眼科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的討論和精確的計(jì)算下,最終決定為鵬鵬在全麻下行右眼額肌瓣懸吊術(shù)+左眼提上瞼肌縮短術(shù)。這兩種手術(shù)都是根據(jù)其自身情況選擇創(chuàng)傷最小的手術(shù)方式,利用自身的肌肉組織,不存在排斥反應(yīng),同時(shí)也可省去昂貴的材料費(fèi)用。手術(shù)非常順利,鵬鵬很快就出院了。


  一個(gè)多月后,爺爺帶鵬鵬來(lái)復(fù)查,現(xiàn)在的他雙眼十分有神、靈動(dòng),會(huì)主動(dòng)和大家打招呼,整個(gè)人開(kāi)朗了很多。爺爺笑容滿面地說(shuō)手術(shù)效果非常好,鵬鵬現(xiàn)在已經(jīng)能和朋友同學(xué)一起玩耍、交流,也越來(lái)越自信。


  孩子!希望你在以后的日子里更加勇敢自信!


  什么是上瞼下垂?


  上瞼下垂是指由于上瞼提肌功能減弱或喪失,患者平視時(shí)上瞼不能充分提起,瞼緣遮蓋部分或全部瞳孔,需借助額肌過(guò)度收縮和昂頭姿勢(shì)以增大視野,形成一種特殊面容和姿態(tài),額部皺紋加深,眉毛上抬,甚至頸部肌肉和頸椎畸形。不但影響患者的視覺(jué),還有損于容貌。


  上瞼下垂可分為先天性和后天性兩類。根據(jù)上瞼下垂的程度可分為三度:輕度是指患側(cè)上瞼下移2mm或以內(nèi),或上瞼遮蓋住瞳孔的上1/3 ;中度是指患側(cè)上瞼下移3mm左右,或上瞼遮住瞳孔的1/2;重度是指患側(cè)上瞼下移4mm或以上,或上瞼遮住瞳孔的1/2以上 。上瞼下垂矯正術(shù)是指利用外科手術(shù)將不同程度不能發(fā)揮正常功能的上瞼提肌和其所支配的神經(jīng)進(jìn)行矯正,以恢復(fù)上提上瞼的功能,使下垂的上瞼得以矯正。


  目前主要治療上瞼下垂以手術(shù)為主:


  (一) 上瞼提肌肌腱折疊矯正術(shù)

  該手術(shù)是利用外科手術(shù)的方法切開(kāi)分離上瞼提肌腱膜,根據(jù)上瞼提肌需要上提的高度,折疊縫合腱膜,來(lái)達(dá)到矯正上瞼下垂的目的。


  (二) 上瞼提肌縮短矯正術(shù)

  此方法是通過(guò)手術(shù)切開(kāi)分離眼瞼周圍組織,并切斷上瞼提肌,縮短上瞼提肌長(zhǎng)度,矯正上瞼下垂。


  (三) 上瞼下垂懸吊矯正術(shù)

  1、額肌筋膜瓣懸吊術(shù)

  利用外科手術(shù)方法,切斷額肌,分離額筋膜瓣,通過(guò)懸吊將額肌筋膜瓣固定于瞼板上緣,使下垂上瞼得以矯正。

  2、額部懸吊術(shù)

  利用外科手術(shù)將額部皮膚及深部組織切開(kāi)分離,并將懸吊材料與額肌縫合固定,起到上提上眼瞼,矯正上瞼下垂的作用。目前,作為中介的懸吊材料可選擇PTFE、絲線、金屬絲,或自體材料如闊筋膜、眼輪匝肌束和真皮等。




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