哮喘是一種發(fā)生在支氣管和細支氣管這類小氣道上的慢性氣道炎癥性疾病，其本質是由多種炎癥細胞參與的慢性炎癥。這里所說的炎癥不可小覷，平常所見的由細菌/病毒引起的感染性炎癥會隨著感染控制而隨之消散，但哮喘的炎癥是長期存在的。哮喘如果得不到有效控制，會導致炎癥加劇，最終可能導致不可逆的氣道變窄，影響肺功能，甚至有導致慢阻肺的可能。

  在我國超過七成的哮喘患者未實現(xiàn)有效控制，中國哮喘患者一年急性發(fā)作率達83%，今天我們就來看看大眾對于哮喘的認識存在哪些誤區(qū)：

  誤區(qū)一：哮喘可以自愈

  哮喘發(fā)生在任何年齡階段，哮喘是兒童常見慢性病，我國每100個兒童中就有2個患有哮喘，3-6歲兒童發(fā)生率最高。隨著生長發(fā)育和自身免疫系統(tǒng)的成熟，部分哮喘兒童的癥狀會有不同程度的緩解，但緩解率并不是百分之百。部分兒童長大后可以擺脫哮喘癥狀，容易誤以為哮喘已經自愈，然而在未來接觸到某些過敏原或誘發(fā)因素時，仍然可能出現(xiàn)哮喘復發(fā)。

  誤區(qū)二：反正無法根治，治療沒有用

  哮喘是一種難纏的慢性呼吸道疾病，具有反復發(fā)作的特點，目前還無法根治。因此，部分患者會產生消極情緒，動搖治療的信心。

  實際上，通過規(guī)范的治療和科學的管理，哮喘患者的癥狀可以消失，這樣就可以避免急性發(fā)作導致死亡，也可以避免長期的炎癥導致肺部結構發(fā)生不可逆改變，從而損傷肺功能。霧化吸入ICS是6歲以下患兒長期治療用藥，ICS/LABA是6歲以上患兒長期治療用藥。

  誤區(qū)三：癥狀消失就停藥

  哮喘治療的主要目標是兩點，一是癥狀得到良好控制，二是減少未來急性發(fā)作，避免肺功能不可逆的損害。目前大部分患者在哮喘急性發(fā)作時會特別緊張，都能積極配合治療，但一旦癥狀得到控制，就會立馬放松警惕，認為沒有癥狀就是病好了，沒必要用藥了。

  主要原因是哮喘是慢性氣道炎癥所致。在急性發(fā)作期使用藥物后，雖然癥狀消失了，但是氣道炎癥仍然持續(xù)存在，如果擅自停藥，炎癥會進一步加重，氣道和肺功能會進一步受到損害。

  因此，哮喘急性期發(fā)作癥狀一旦被控制住，還需要一段時間的維持治療。

  治療期間還需要定期進行復查，復查時醫(yī)生會根據(jù)當前哮喘控制的情況進行評估和調整，切勿自行停藥。

  誤區(qū)四：吸入激素副作用大

  目前，吸入糖皮質激素是控制哮喘的首選藥物。很多患者一聽說激素就十分排斥，擔心激素的副作用太大。

  其實，吸入糖皮質激素直接作用于呼吸道，每次吸入的劑量非常小，藥物進入全身血液循環(huán)的量就更少，不良反應少。所以吸入糖皮質激素引起全身不良反應的幾率明顯小于口服或注射激素。

  因此，吸入糖皮質激素比口服、注射糖皮質激素安全很多。

  如果日常不用吸入激素好好控制哮喘，等到嚴重住院時，將不得不使用口服或注射激素，得不償失。

  此外，通過吸入后漱口或洗臉可以有效地減少相關副作用的發(fā)生率。

  誤區(qū)五：亂用抗生素

  有些患者可能會認為，既然哮喘發(fā)作是因為氣道存在慢性炎癥，那么，有炎癥就應該使用抗生素來消炎。

  實際上，不是所有炎癥都需要用抗生素，引發(fā)哮喘的氣道炎癥和細菌感染無關。

  誘發(fā)哮喘的因素很多，其中細菌感染只占極少的一部分。因此，大多數(shù)患者不需要使用抗生素。

  只有當患者有明確的細菌感染證據(jù)時，才需要使用抗生素，否則都屬于亂用。