疫情防控期間 腫瘤患者如何就醫?
腫瘤患者作為一個特殊的群體,是新型冠狀病毒的易感人群。近日,呼吸疾病國家臨床研究中心(廣州呼吸健康研究院)何建行教授團隊在《LANCET ONCOL》發表了一項來自中國的新冠肺炎癌癥患者的全國性研究,在1590例感染病例中,共有18例具有癌癥病史,癌癥患者感染新冠肺炎的比例為1.3%,遠高于0.3%全國癌癥發病率。腫瘤患者的一旦患上新冠肺炎,惡化更快,容易進展為重癥。腫瘤患者年齡偏大,同時可能合并多種慢性疾病,病程較長,往往存在各種營養不良,為免疫功能低下的人群。腫瘤患者再經過放化療,導致了免疫功能進一步造成損傷。
腫瘤病友在新冠肺炎流行期間要注意以下幾點:
01 如腫瘤患者近期去過湖北或途徑湖北、密切接觸過疑似或確診患者以及有疑似癥狀(發熱、咳嗽、胸痛、乏力等),根據病情需要及時到發熱門診定點醫療機構就診,并必須如實告知醫師近兩周的活動史以便確認發熱原因,必要時請腫瘤科醫生會診。
02 擬行化療腫瘤患者,患者需要了解腫瘤化療分為根治性和姑息性治療。根治性化療通常需要按時治療,而一些姑息性化療根據實際情況可適當推遲治療,主要原因是這部分患者大多身體狀況較差,一旦接受化療,免疫功能受到進一步抑制。在普通的環境下也極易出現感染,嚴峻的疫情環境下更加危險。
03 擬行手術腫瘤患者,對于近期內不影響身體健康的良性腫瘤患者和經綜合治療處于惡性腫瘤穩定期的患者建議適度暫緩手術治療。對于進展期惡性腫瘤患者應在全面詳細評估患者身體狀態及手術風險后,在風險可控的條件下開展手術治療。對于惡性腫瘤危重或惡性腫瘤嚴重并發癥需要急診手術的患者,應在充分評估患者免疫狀態及充分保證術后輔助治療安全的前提下開展手術治療,治療期間建議加強傳染病防護,確保患者圍手術期安全。
04 對于惡性腫瘤常規復查患者,建議在不影響疾病預后的前提下延緩復查;復查提倡網絡會診,門診復查,盡量避免住院復查;復查過程中盡量簡化復查程序及手段,減少住院時間。
05 如果要去醫院就診,要做好個人防護:就醫途中或在醫院內全程佩戴口罩,盡量避免乘坐公共交通工具,隨時保持手衛生,準備便攜含酒精成分免洗洗手液。往返途中與在院期間,人與人距離盡量間隔1米以上。接觸醫院門把手,電梯按鈕等物品后,盡量使用手部消毒液。未消毒前請不要接觸口,鼻,眼。就診時建議盡量縮短醫院停留時間,回家時應立即更換衣服,認真洗手,且衣物盡快清洗。
06 在家期間要保證良好飲食,每天攝入充足合理的蛋白類、碳水化合物、維生素及微量元素,可在平時的基礎上適度加量(如魚,肉,蛋,奶,豆類和堅果),拒絕食用野生動物。提高自身免疫力,不僅可以增強抗腫瘤治療效果,也可以起到有效防止新型冠狀病毒感染的作用。
07 保持良好的心態:不造謠、不信謠和不傳謠,不盲目恐懼,減少對疫情信息的過度關注,減少不科學信息對自己的誤導。多與家人朋友交流,舒緩不良情緒。
08 保持良好的生活的節奏:按時吃飯、活動和睡覺,維持規律作息,安排好生活內容,做一些讓自己愉悅的事情,追求內心的充實。