這些檢查前的準備你做對了嗎？ 胃占位性病變在CT掃描前的準備

　　胃是空腔臟器，CT掃描前向空腔臟器注入對比劑才能顯示胃壁上的病變，尤其是小的隆起性病變，而水作為等密度對比劑，具有經濟便利的優點，喝水可以充盈胃十二指腸，清晰顯示胃十二指腸占位性病變。建議患者禁食大于六小時，最好前一天晩飯后禁食，一周內禁做鋇餐造影等檢查。于五個檢查號前開始喝水500ml，臨檢查前再喝水250ml。目的是減少胃十二指腸腔內空氣及蠕動偽影，使病灶顯示清晰。如果胃未充盈，就有可能造成漏診，如下圖：

　　充盈好的胃和沒有充盈好的胃，我們可以看到箭頭指的胃壁是明顯厚的，正常的胃壁也是厚的，但是如果里面隱藏長著東西，剛好胃壁這里有個小胃癌，那就沒辦法診斷了，就會導致漏診。另外一個患者胃腸道準備做得很好，我們可以看到一樣是黃色箭頭里指的胃，里面裝的都是水，胃壁被填充成薄薄的一層了，如果長東西胃壁異常增厚，那么就可以一目了然了。為此就要求我們做腹部CT檢查時，胃腔內占位性病變，必須空腹，而且要喝足水，但有些患者因喝水不足，掩蓋了胃壁上的病變。但是每次叮囑患者喝水的時候，還是有部分患者并不配合，喝了2杯（一次性紙杯）后都說：我自己喝飽了，要嘔了，為什么還要叫我喝水？臨床醫師或者患者都想盡快做檢查，但是對于腹部CT來說，檢查做得快并不等于就能診斷的好，影像科醫師對于CT圖像的質量有明確的要求，清晰的圖片是明確診斷的基礎。