心電圖正常,為何醫生還讓做動態心電圖呢?
心電圖是臨床各種檢查中最直觀、不可缺少的檢查手段,給醫生帶來豐富的信息,不僅可以看到心律失常、判斷心肌缺血等問題,還可以識別一些先天性心臟病的線索。隨著心電圖獲取的時間越來越長,醫生能夠分析的數據就越來越多。
前段時日,市二醫院心電功能科室朱婉紅主任接診了一位年輕小伙子,他說最近時常會感到心慌、胸悶,但做幾次常規心電圖都是正常的,對此很疑惑。此時,朱婉紅主任建議采用動態心電圖檢查,結果顯示小伙子24小時平均心率已經到90,而且心率變異率很小,由此她推斷,小伙子交感神經一直處在超級興奮的狀態,而交感神經長期興奮就會讓人產生疲勞,由此進一步推測出他經常熬夜,睡眠不足,這才導致出現心慌、胸悶等癥狀。小伙子很詫異,為什么醫生從動態心電圖報告上能看出疲勞呢?這完全歸功于動態心電圖發現了他的“心率變異率”的異常。
什么是“心率變異率”呢?
心率就像心臟安裝了小時鐘,滴答滴答一刻不停的地運行著,一般這個運行的頻率是50-100次/分。然而,每個人的心率是無時無刻在變化的,隨著我們睡眠、清醒、運動、情緒變化、呼吸等等,心率都會受到影響。因此,產生了一個叫做心率變異率的參數來描述心率變化的情況。如果一天中一種心率一直很快,心率變化就很小,因此,測量的心率變異率就很低。相反,如果是一個正常規律的變化,休息睡眠時心率慢,白天清醒時活動心率快,這樣24小時下來心率變異率就會大。動態心電圖能很好地反映出這種日常生活狀態下連續24小時或更長時間心率的變化。因此通過動態心電圖,醫師能看出小伙子疲勞就不難解釋。
哪些情況需要做動態心電圖呢?
1、日常生活中時常有些人不時會出現一過性,間歇性、陣發性心律失常:如胸悶、心悸、眩暈、黑朦、或暈厥等。2、幫助了解心律失常的發生情況及評價、預測其危險性。3、存在無癥狀性心肌缺血,提高心肌缺血檢出率。4、檢測起搏器功能。5、指導抗心律失常藥物的治療。6、觀察心率變異性(反映心臟自主神經系統對心臟l的調節)。7、觀察竇性心率振蕩。
市二醫院心電功能科室目前可以進行,常規心電圖12導15導18導心電圖,12導聯動態心電圖、活動平板、動態血壓,以及遠程實時動態心電監測等檢查,它可以實時預警,讓您不出遠門就能享受國內知名專家的優質資源。讓我們共同善待心臟,善待自己。
心電功能科簡介
科室是我市在醫療、設備、專業技術、科研教學等最為雄厚的心電專業科室。在全市首家引進國內外最為先進的美國DMS公司十二導同步動態心電圖分析系統、動態血壓、活動平板。在全市率先引進國內最先進的麥迪克斯心電網絡系統,創建了“心電網絡數字平臺”,實現報告集中存儲、與臨床資源共享。擁有全省首家遠程實時心電網絡監測系統。該系統具有“實時、專業、便攜、永久”的特點,能讓老百姓在家門口就能享受國內先進的診療資源。科室開展的項目有:
1、心電圖(有12、15、18導聯)
2、24小時動態心電圖
3、遠程實時動態心電監測(可長時間佩戴監測)
4、活動平板5、24小時動態血壓
5、心電圖藥物試驗
追求目標:探索心臟奧秘,解讀心電密碼
服務理念:傾聽您的心跳,呵護您的健康
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