多學(xué)科護(hù)理會診 為患者健康護(hù)航——市二醫(yī)院開展護(hù)理疑難病例多學(xué)科護(hù)理會診及護(hù)理查房
為加強(qiáng)護(hù)理多學(xué)科協(xié)作,提升臨床護(hù)理人員對疑難危重患者的護(hù)理能力,提高護(hù)士專科水平和解決面臨的疑難護(hù)理問題,切實(shí)落實(shí)護(hù)理核心制度的力度,8月19日下午,市二醫(yī)院護(hù)理部組織開展了針對神經(jīng)外科一例重癥顱腦損傷合并多發(fā)傷患者病例的多學(xué)科護(hù)理會診及護(hù)理查房,護(hù)理部大科護(hù)士長葉冬梅主持。
該患者術(shù)后行氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸,留置氣管插管、頭部引流管、深靜脈置管、PICC置管等管道,病情危重、涉及多學(xué)科,護(hù)理難度大。為使護(hù)理方案最優(yōu)化,經(jīng)科室申請,護(hù)理部組織由ICU、骨科、心胸外科、靜脈治療小組、壓力性損傷小組等多學(xué)科專科護(hù)士參加此次會診。
首先由患者的責(zé)任護(hù)士詳細(xì)匯報(bào)病例,護(hù)士長劉英華提出現(xiàn)存護(hù)理難點(diǎn)及疑慮:PICC置管后3天穿刺針處出現(xiàn)滲血;骶尾部骨突明顯,營養(yǎng)不良,皮膚護(hù)理難度大;氣管插管及氣管切開后,反復(fù)咯血,如何進(jìn)行管道護(hù)理;多處骨折以及氣胸合并肺挫傷怎樣給予相關(guān)專科護(hù)理措施等。
隨后,各專科護(hù)士到患者床旁進(jìn)行深入了解與查體,根據(jù)治療方案結(jié)合患者病情,圍繞PICC置管的固定、脈沖式?jīng)_管防止堵管的方法;氣管插管及氣管切開后,反復(fù)咯血的病情觀察與氣道濕化的重要性;多處骨折如何進(jìn)行技巧翻身及預(yù)防壓力性損傷創(chuàng)新舉措;胸腔閉式引流的管道固定及更換引流裝置時(shí)的細(xì)節(jié)管理等諸多問題進(jìn)行答疑指導(dǎo)。
葉冬梅對此次多學(xué)科會診及查房進(jìn)行總結(jié),并提出了指導(dǎo)性建議。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)的研究范圍越來越廣,臨床護(hù)理所面臨的難題也愈來愈多。開展多學(xué)科護(hù)理會診及護(hù)理查房,突出了“以病人為中心”的護(hù)理模式,充分利用“多學(xué)科、專業(yè)全”的優(yōu)勢,為全院危重、疑難病例解決跨學(xué)科、疑難護(hù)理問題提供了全新的平臺,使護(hù)理服務(wù)更高效、患者更滿意。